سندرم شوگرن (SHOO-grins) نوعی اختلال در سیستم ایمنی بدن است که با دو علامت شایع آن - خشکی چشم و خشکی دهان - مشخص می شود.
این وضعیت غالباً با سایر اختلالات سیستم ایمنی بدن مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس همراه است. در سندرم شوگرن معمولاً ابتدا غشای مخاطی و غدد ترشح کننده رطوبت در چشم و دهان شما تحت تأثیر قرار می گیرد - در نتیجه باعث کاهش اشک و بزاق می شود.
اگرچه می توانید در هر سنی به سندرم شوگرن مبتلا شوید ، بیشتر افراد در زمان تشخیص بیش از 40 سال سن دارند. این بیماری در زنان بسیار شایعتر است. تمرکز درمان بر تسکین علائم است.
شما سه جفت غدد بزاقی اصلی دارید - پاروتید ، زیر زبانی و زیر فکی. هر غده دارای لوله (مجرای) مخصوص خود است که از غده به دهان منتهی می شود.
دو علامت اصلی سندرم شوگرن عبارتند از:
برخی از افراد مبتلا به سندرم شوگرن نیز دارای یک یا چند مورد زیر هستند:
سندرم شوگرن یک بیماری خود ایمنی است. سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به سلول ها و بافت های خود بدن حمله می کند.
دانشمندان اطمینان ندارند که چرا برخی افراد به سندرم شوگرن مبتلا می شوند. برخی از ژن ها افراد را در معرض خطر بیشتر این اختلال قرار می دهند ، اما به نظر می رسد که یک مکانیسم محرک - مانند عفونت با ویروس خاص یا سویه ای از باکتریها - نیز لازم است.
در سندرم شوگرن ، سیستم ایمنی بدن شما ابتدا غدد تولید کننده اشک و بزاق را هدف قرار می دهد. اما همچنین می تواند به سایر قسمت های بدن شما آسیب برساند ، مانند:
سندرم شوگرن معمولاً در افرادی با یک یا چند عامل خطر شناخته شده رخ می دهد ، از جمله:
شایعترین عوارض سندرم شوگرن چشم و دهان شما را درگیر می کند.
عوارض کمتر شایع ممکن است تأثیر بگذارد:
تشخیص سندرم شوگرن دشوار است زیرا علائم و نشانه ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است و می تواند شبیه علائم ناشی از بیماری های دیگر باشد. عوارض جانبی تعدادی از داروها برخی از علائم و نشانه های سندرم شوگرن را نیز تقلید می کند.
آزمایشات می تواند به رد سایر شرایط کمک کرده و به تشخیص سندرم شوگرن کمک کند.
پزشک شما ممکن است آزمایش خون را برای بررسی موارد زیر سفارش دهد:
پزشک می تواند خشکی چشم شما را با آزمایشی به نام آزمایش اشک شیرمر اندازه گیری کند. یک قطعه کوچک از کاغذ فیلتر زیر پلک پایین شما قرار می گیرد تا میزان تولید اشک شما را اندازه گیری کند.
یک پزشک متخصص در درمان اختلالات چشم (چشم پزشک) همچنین ممکن است سطح چشم شما را با یک دستگاه بزرگنمایی به نام لامپ شکاف بررسی کند. او ممکن است قطره هایی در چشم شما قرار دهد که دیدن آسیب به قرنیه شما را آسان تر کند.
برخی آزمایشات تصویربرداری می توانند عملکرد غدد بزاقی شما را بررسی کنند.
پزشک شما همچنین ممکن است برای تشخیص وجود خوشه های سلول های التهابی ، بیوپسی لب انجام دهد ، که می تواند نشانگر سندرم شوگرن باشد. برای این آزمایش ، یک تکه بافت از غدد بزاقی لب شما برداشته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
درمان سندرم شوگرن به قسمت های بدن آسیب دیده بستگی دارد. بسیاری از افراد خشکی چشم و خشکی دهان سندرم شوگرن را با استفاده از قطره چشمی بدون نسخه و جرعه بیشتر نوشیدن آب کنترل می کنند. اما برخی از افراد به داروهای تجویز شده یا حتی اقدامات جراحی نیاز دارند.
بسته به علائم شما ، پزشک ممکن است داروهایی را پیشنهاد کند که:
یک روش جزئی برای مهر و موم کردن مجاری اشکی که اشک شما را از بین می برد (انسداد پانکتال) ممکن است به رفع خشکی چشم کمک کند. شاخه های کلاژن یا سیلیکون برای کمک به حفظ اشک شما در مجاری قرار می گیرند.
بسیاری از علائم سندرم شوگرن به خوبی به اقدامات خودمراقبتی پاسخ می دهند.
برای رفع خشکی چشم:
از اشک مصنوعی ، روان کننده چشم یا هر دو استفاده کنید. اشک های مصنوعی - به شکل قطره چشمی - و روان کننده های چشم - به صورت قطره قطره ، ژل یا پماد - به رفع ناراحتی خشکی چشم کمک می کنند. لازم نیست که به اندازه اشک مصنوعی از روان کننده های چشم استفاده کنید. به دلیل قوام ضخیم تر ، روان کننده های چشم می توانند بینایی شما را تار کنند و روی مژه های شما جمع شوند ، بنابراین شاید بخواهید فقط یک شب از آنها استفاده کنید.
پزشک ممکن است اشک مصنوعی بدون مواد نگهدارنده را توصیه کند ، که می تواند چشم افراد مبتلا به سندرم خشکی چشم را تحریک کند.
برای کمک به خشکی دهان:
خشکی دهان خطر ایجاد حفره های دندانی و از دست دادن دندان را افزایش می دهد. برای کمک به جلوگیری از این نوع مشکلات:
اگر خشکی پوست مشکلی ایجاد می کند ، از آب گرم هنگام استحمام و دوش گرفتن خودداری کنید. پوست خود را بزنید - مالش ندهید - با حوله ، و هنگامی که پوست شما هنوز مرطوب است مرطوب کننده بزنید. هنگام دستشویی یا نظافت منزل از دستکش لاستیکی استفاده کنید. مرطوب کننده ها و روان کننده های واژن به زنانی که خشکی واژن دارند کمک می کند.
بسته به علائم ، ممکن است با مراجعه به پزشک خانواده ، دندانپزشک یا چشم پزشک خود شروع کنید. اما ممکن است در نهایت به پزشکی که در زمینه درمان آرتروز و سایر بیماری های التهابی متخصص است ارجاع شود (روماتولوژیست).
لیستی تهیه کنید که شامل موارد زیر باشد:
برای سندرم شوگرن ، سوالات اساسی عبارتند از:
پزشک شما به احتمال زیاد تعدادی سوال از جمله شما را خواهد پرسید